髋关节置换也可以微创手术 | 梧州市首例微创双侧髋关节置换手术在梧州市人民医院成功实施

发布时间:[2020-10-30]           阅读(968)次

俗话说:伤筋动骨一百天,髋关节置换是个大手术,患者术后是不是要卧床很长时间呢?近日,梧州市人民医院骨科成功为一名患者实施了全市首例微创双侧髋关节置换手术。因手术创伤小,假体安装精准,肌肉组织不切断,患者术后第三天就可以下床活动。

年近35岁的严先生在初中时即确诊有强直性脊柱炎,强忍疼痛努力学习进入大学,但到大二时因病情日渐严重,整个脊柱强直如硬板状,双侧髋关节融合僵硬,整个人只能平卧或站立,无法坐或蹲,日常活动困难,给他生活带来了极大的不便,无奈之下只能放弃学业四下求医。多年来,严先生辗转过多家医院就诊,均建议行髋关节置换术以恢复髋关节活动,但手术难度大,创伤大,需分期分次手术治疗,严先生的家属考虑到其身体瘦弱,手术风险大,一直没有进行手术治疗。

今年10月初,严先生来到梧州市人民医院骨科进行治疗,在了解了严先生的基本情况及完善相关检查后,骨科团队为严先生制定了严密的手术方案,最终决定为严先生实施微创双侧髋关节同期置换术。骨科陈拓副主任医师介绍,髋关节置换术是采用人工关节(假体)置换被疾病破坏的关节面,帮助一些髋关节破坏严重、因疼痛或活动障碍需扶拐行走或者卧床的患者恢复行走愿望,重新回到正常人的行列。经得严先生及其家属的同意后,我院骨科团队及麻醉团队共同努力,手术护士通力合作,采用直接前入路(DAA)微创双侧髋关节同期置换,手术取得圆满成功,术后3天,患者恢复双侧髋关节活动可以下床顺利行走。

陈拓副主任医师同时介绍,强直性脊柱炎是一种以脊柱为主的慢性免疫性疾病,晚期出现脊柱强直,骶髂关节、髋关节强直无法活动,人体只能站立或平躺两种姿势,日常生活极为困难。而髋关节置换术可以恢复髋关节活动功能,是目前有效的治疗方法。这类病人骨质疏松严重,髋关节解剖结构异常,周围软组织挛缩等病理变化,导致手术难度极大,创伤大,对手术医生来说是种挑战。同时,因病人脊柱均融合强直,无法行半身麻;采用全身麻醉是因颈椎僵硬无法后仰,麻醉插管极为困难,甚至有时要行气管切开麻醉,所以对麻醉医师来说也是一个挑战。

梧州市人民医院骨科近年来开展的直接前入路(DAA)微创髋关节置换术治疗,明显减少手术创伤,减轻病人痛苦,而且可平卧一种体位双侧同期髋关节置换,术后病人早期即可起床行走,早期恢复髋关节活动功能,骨关节术后髋关节脱位几率小,不容易脱位,使髋关节置换患者获得满意的治疗效果。

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